subacute congestion of liver ICD-10: K76.1
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Frau, 82 J., leichte Vergrösserung der Leber, seit längerer
Zeit chronische Herzinsuffizienz. Autopsiepräparat
- Veränderungen betreffen vor allem Zone 3 des Leberazinus (Rappaport)
- Zentralvenen und Sinusoide
der zentrilobulären Region ausgeweitet, teilweise mit Blut gefüllt
- Stauungsstrassen
- Atrophie der läppchenzentralen
Hepatozyten, herdförmige, feintropfige Verfettung
- Nekrosen einiger Hepatozyten
- Disséraum läppchenzentral
deutlich zu sehen: Oedem
- Fibrose der Wand der Zentralvenen
und Sinusoide
Verlauf: Zunahme der Fibrose mit Uebergreifen auf die Läppchen.
Selten Entwicklung einer "kardialen Zirrhose"
82-year-old female exhibited a slightly enlarged liver. She had suffered from chronic cardiac insufficiency
for a long time (specimen from autopsy).
- Centrilobular sinusoids (Sinusoide) and central veins (Zentralvenen) are dilated and partially filled with blood.
- Atrophy (Atrophie) of centrilobular hepatocytes is observed. The latter display some microvesicular steatosis and focal minimal necrosis. The observed changes
affect predominantly zone 3.
- The centrilobular Disse spaces (Disséraum) are clearly visible due to edema.
- The central vein exhibits minimal fibrosis(Fibrose) only. Minimal deposits of collagen are also present in centrilobular sinusoids.
Over time, progressive fibrosis may develop affecting the entire lobule. Severe fibrosis in the setting of cardiac disease is sometimes called cardiac
sclerosis or cirrhosis. Macroscopy: firm nutmeg liver.