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Mann, 76 J., verstirbt im kardialen Schock nach einem Myokardinfarkt.
Autopsiepräparat
- Vor allem um die Zentralvene zwischen den Leberzellen grüne
bis schmutzigbraungrüne, tropfenförmige oder verzweigte
Einlagerungen, sog. Gallethromben.
- Eingedickte Galle in ausgeweiteten interzellulären Canaliculi:
Kanalikuläre Cholestase
- Galletropfen auch im Zytoplasma von Leberzellen, gelegentlich in
Kuzifer-Zellen: Phagozytierte Galle
- Vereinzelt stark hydropisch geschwollene Leberzellen oder Leberzellgruppen
mit netzartig verändertem Zytoplasma: Netzdegeneration
durch angehäufte Gallesalze (Detergentien)
- Portalfelder teilweise vergrössert,
abgerundet, herdförmig fibrosiert, mit Duktulusproliferationen
- Portales Bindegewebe locker infiltriert mit neutrophilen Leukozyten
und Makrophagen
- Zentrolobulär Nekrosen von Hepatozyten, bedingt durch die subakute
Stauung im grossen Kreislauf bei Herzversagen
Male, 76 y., dies in cardiac shock after myocardial infarction
- green to dirty-brown-green, drop-shaped or branched inclusions between
liver cells, so called bile thrombi (Gallethromben)
- the bile thrombi are predominantly located around the central veins
- concentrated bile in widened intercellular canaliculi: canalicular
cholestasis
- bile drops in the cytoplasm of liver cells, occasionally in Kuzifer
cells: phagocytized bile
- hydropic swelling of sporadic liver cells or groups of liver cells
with feathery degeneration of the cytoplasm: Cholate stasis probably
caused by toxic bile acids (detergents)
- portal tracts(Portalfelder) enlarged, rounded,
fibrosed, with ductal proliferation (Duktulusproliferationen)
- loose infiltration of the portal tracts by neutrophils and macrophages
- centrilobular necrosis of hepatocytes, caused by subacute passive
congestion in heart failure