malignant non-Hodgkin's lymphoma ICD-10: C16.9; ICD-0: 9591/3
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Frau, 50 J., Gewichtsverlust, Appetitverlust, Verdauungsbeschwerden.
Im Computertomogramm starre, verdickte Wand des Magenantrum, kein
Ulkus. Magenteilresektion nach Billroth II.
- Präparat aus dem Magenantrum mit mittelschwerer chronischer
Gastritis (plasmazelluläres Infiltrat in der Lamina propria),
deren starke Aktivität an der Beimischung von zahlreichen,
vor allem intraepithelialen neutrophilen Granulozyten abgelesen
werden kann.
- Helicobacter nur äusserst spärlich (und wahrscheinlich
nicht auf allen Präparaten) aufzufinden
- Auf der einen Seite des Präparates werden Schleimhaut und
Submucosa stark
aufgetrieben durch ein tumoröses Infiltrat
- Dieses Infiltrat besteht aus einem lockeren, nicht epithelial
gebauten Verband mittelgrosser bis grosser Tumorzellen, welche vorwiegend
als Zentroblasten imponieren: Zentroblastisches malignes Lymphom.
Wegen der Beimischung von Immunoblasten als "polymorpher Subtyp"
bezeichnet
- Das Tumorgewebe ist z.T. nekrotisch
Das Zusammentreffen von chronischer Gastritis und Magenlymphom ist
wahrscheinlich zufällig.
50-year-old female with weight loss, loss of appetite and change
in bowel habits. A CT scan reveals fixed, thickened wall of the
gastric antrum, no ulcer. Gastric resection (Billroth II).
- Specimen from gastric antrum with moderate chronic gastritis
(infiltration of plasma cells in lamina propria). The strong level
of activity of this gastritis can be concluded from the presence
of plenty of neutrophils (particularly intraepithelial).
- helicobacter only found sparingly (and not the whole specimen)
- On one side of the specimen the mucosa and submucosa are heavily
disrupted by an infiltrating tumour
- This infiltrate consists of a loose, non-epithelial group of tumour
cells of moderate to large size. These mainly seem to be centroblasts:
centroblastic malignant lymphoma. Due to the presence of immunoblasts
this tumour is of the "polymorphous subtype".
- The tumour tissue is partially necrotic.
The co-existence of chronic gastritis with gastric lymphoma is
probably incidental.