Leiomyosarkom  HE

leiomyosarcoma ICD-10: C49.1; ICD-O: 8890/3

Mann, 55 J., Tumor am Oberarm. Biopsie.
 
- Weitmaschig verflochtenes Bündel von langen, eher zytoplasmareichen Spindelzellen mit deutlichen Zellgrenzen
- Kerne länglich, oft abgerundete oder eckige Pole. Paranukleäre Vakuolen (Glykogen). Leichte bis ausgeprägte Zell- und Kernpolymorphie. Häufige Mitosen
- Interzellularsubstanz: Kollagene Fasern, je nach Areal fehlend bis ausgeprägt kollagenisiert
 
Kommentar:
Häufiges Weichteilsarkom (bis ca. 20 %). Von anderen spindelzelligen Sarkomen nebst morphologischen Eigenschaften auch mittels Immunhistochemie (smooth muscle alpha-actin, Kollagen IV) zu unterscheiden. Kann als Grad I bis Grad III Sarkom auftreten.
 

55-year-old male, tumour on upper arm. Biopsy.

- Bundles of long, cytoplasm-rich spindle cells with distinct cell borders.
- Elongated, often rounded nuclei. Paranuclear vacuoles (containing glycogen). Mild to extensive cellular and nuclear polymorphism. Numerous mitoses.
- The intercellular substance consists of collagenous fibres with varying degree of collagenisation.

Comment:
This is a commonly occurring soft tissue sarcoma (up to 20%) and can be distinguished from other spindle-cell shaped sarcomas by morphological characteristics as well as immunohistochemical stains (positive for smooth muscle alpha-actin, collagen IV). May occur as grade I to grade III sarcoma.