reticulocytic abscess-forming lymphadenitis ICD-10: L04.2
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Frau, 20 J., bemerkt schmerzhafte Rötung und Schwellung in
der Axilla. Sie gibt an, vor einiger Zeit am Vorderarm von ihrer
Katze gekratzt worden zu sein. Exzision eines mit der Umgebung verbackenen
Lymphknotens.
- Lymphknotenkapsel verdickt, Perilymphadenitis
- Unterschiedlich grosse Abszesse,
die von einem palisadenartigen Histiozytensaum
umgeben sind
- Epitheloidzellgranulom
- Follikelhyperplasie
Pathogenese:
Inokulation mit dem bisher nicht sicher typisierten Erreger der
Katzenkratz-Krankheit. Gleiches Bild machen Tularämie, Lymphogranuloma
venereum und Pseudotuberkulose.
Wichtige DD: Tuberkulose.
20-year-old-woman notes painful axillary swelling and redness. History of cat-scratch on the forearm. Excision of lymph node is firm and fixed.
- lymph node capsule thickening, perilymphadenitis ( Perilymphadenitis)
- abscesses of different size (Abszesse) surrounded by palisade of histiocytes (Histiozytensaum)
- epithelioid cell granuloma
- hyperplasia of follicle
Pathogenesis:
Inoculation with pathogen for which no certain typing is available
Cat-scratch-disease. Same clinical picture as other granulomatous diseases like tularemia, lymphogranuloma venereum and yersinial lymphadenitis.
Important differential diagnosis is tuberculosis.