Tuberkulose, Niere HE

tuberculosis, kidney ICD-10: A18.1+ N29.1*

S VIII 12

Mann, 45 J. Patient hat mit 20 Jahren eine tuberkulöse Pleuritis durchgemacht.
Nunmehr Zufallsbefund bei Abklärung einer Mikrohämaturie. Nephrektomiepräparat.
 
- Entzündlich durchsetzte Niere mit disseminierten Herden teils granulomatöser Entzündung (granulomatöse Entzündung).
- In deren Zentrum gelegentlich ektatisch veränderte und zerfallende Tubuli, entsprechend der kanalikulären Propagation des Infektes.
- Daneben grosser kavernöser Herd, welcher mit einem charakteristischen epitheloidzelligen Granulom ausgekleidet ist. Darin auch vereinzelte Riesenzellen.
- Das übrige Nierengewebe zeigt eine Atrophie und eine interstitielle Fibrose, welche besonders periglomerulär ausgeprägt ist.