Urothelkarzinom, Niere HE

urothelial carcinoma ICD-10: C64.9; ICD-O: 8120/3

Mann, 64 J., Mikrohämaturie. Nephrektomie.
 
- Schnitt aus dem Nierenbecken mit erkennbarem normalem Urothel
- Herdförmig Abschnitte mit reaktiven Urothelveränderungen
- Multifokales, nicht invasives papilläres Urothelkarzinom high grade
- papilläre Strukturen bedeckt von atypischem Epithel
- Ein Herd mit invert (in die Tiefe) wachsendem papillärem Urothelkarzinom, jedoch ohne Invasion des subepithelialen Stromas
 
Kriterien für Invasion: Irregulär geformte Nester, Einzelzellinfiltration, fehlende Basalmembran,«finger-like projections», invasive Komponente weniger differenziert als nicht-invasive Komponente, Stroma: Retraktionsartefakt, Desmoplasie, Entzündung, myxoide Veränderungen.
 
Grading: Low- ⁄ high-grade (Zellatypien in Übersicht erkennbar, diese Komponente ≥5% des Tumors ausmachend)
 
Staging: An diesem Schnitt pTa, an anderer Stelle pT1
 

64year-old male, haematuria. Nephrectomy

- A solid carcinoma
to scheme (pTX), an infiltration of the hilar adipose tissue is extremely likely.