liver with phenacetin abuse ICD-10: K71.9 Y45
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Frau, 53 J., wegen Kopfschmerz jahrelang Einnahme phenacetinhaltiger
Schmerzmittel; verstirbt an einem Urothelkarzinom (s. Präparat
A IV 25). Autopsiepräparat
- Läppchengerechte Parenchymarchitektur
- Glänzendes, grobgranuläres, braunes Pigment im Zytoplasma
von Leberepithelzellen, diffus verteilt, läppchenzentral betont
-> Lipofuszin: "Braunes
Fett": Residuen von Autophagievakuolen mit Membranresten infolge
Fettperoxidation
Pathogenese:
Lipofuszin-Akkumulation im Alter zunehmend; drastisch verstärkt
durch Analgetikaabusus bei jungen Leuten. Phenacetinhaltige Medikamente
sind heute nicht mehr auf dem Markt
Female, 53 y., phenacetin (analgesic) abuse for years for headaches;
died of transitional cell carcinoma (see sample A
IV 25). autopsy material
- normal lobular architecture
- rough brown pigment granules in the cytoplasm of hepatocytes with
perivenular accentuation -> lipofuscin (Lipofuszin):
"brown fat": residual bodies of autophagy vacuoles with remainders of membranes
Pathogenesis:
Lipofuscin accumulates with age; accumulation is markedly increased in analgesic abuse. Phenacetin-containing analgesics have been withdrawn
from the market.